10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2013.03.054
氟马西尼对咪唑安定致老年患者术后认知功能障碍的影响
目的 观察氟马西尼对咪唑安定致老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响.方法 择期股骨头置换患者46例,年龄65 ~ 85岁,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为咪唑安定+氟马西尼组(Ⅰ),咪唑安定组(Ⅱ).所有患者在术前2天进行简易精神状态量表(MMSE)评分相关培训.选择连续硬膜外麻醉,第2~3腰椎间隙穿刺,向头置管,1.5%利多卡因3 ~5 ml试验量,无全脊髓麻醉征象注入维持量6~8 ml,平面第8胸椎至第5骶椎,待阻滞完全后,所有患者静脉推注咪唑安定0.05 ~0.1 mg/kg;手术结束缝皮时Ⅰ组静脉注射氟马西尼0.007 mg/kg,Ⅱ组未用任何拮抗药.记录两组患者的出血量及手术时间,观察术后第1天及第7天的认知功能障碍发生率.结果 Ⅰ组手术后第1天及第7天的MMSE评分明显高于Ⅱ组(P<0.05).结论 氟马西尼能够增加乙酰胆碱(Ach)的释放,从而改善受损胆碱能神经系统功能,减轻咪达唑安定对老年患者造成的认知功能障碍.
老年患者、术后认知功能障碍、咪唑安定、氟马西尼
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2013-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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