10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2012.23.039
肠杆菌科菌株产A类碳青霉烯酶表型与基因型检测
目的 调查改良Hodge表型试验与碳青霉烯类基因检测方法的符合情况,探讨其在医院感染流行病学中的作用.方法 收集2004年1月至2011年7月濮阳市油田总医院住院患者临床分离的非重复的改良Hodge试验阳性的肠杆菌科菌株43株,微量肉汤稀释法药敏试验测定细菌的MIC值,改良Hodge试验筛选产碳青霉烯酶阳性菌株,亚胺培南-EDTA,美罗培南-EDTA及头孢他啶-EDTA协同试验筛选产金属酶菌株,PCR扩增常见获得性碳青霉烯酶基因、ESBL基因和ampC酶基因.结果 改良Hodge试验阳性、碳青霉烯敏感的13菌株未检出携带碳青霉烯酶基因,主要携带ESBL基因和ampC基因.30株碳青霉烯不敏感的菌株中,18株菌携带KPC-2型碳青霉烯酶基因,4株携带IMP-4型金属酶基因,1株携带IMP-8型金属酶基因,2株产ampC基因,3株产CTX-M型ESBLS基因.A类碳青霉烯酶基因只检出KPC-2基因型.改良Hodge表型试验与碳青霉烯类基因检测符合率70%,A类酶占碳青霉烯酶85.7%(18/21).结论 KPC-2基因和IMP-4基因是本地区肠杆菌科菌株最主要的获得性碳青霉烯酶基因,改良Hodge试验存在假阳性.
肠杆菌科、碳青霉烯类、β-内酰胺酶、表型、基因型
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2013-05-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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