右旋美托咪啶复合雷米芬太尼用于健忘镇痛慢诱导经鼻气管插管的研究

摘要：

目的 观察右旋美托咪啶复合雷米芬太尼应用于困难气道健忘镇痛慢诱导经鼻气管插管的安全性及对血流动力学的影响.方法 60例择期手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组给予右旋美托咪啶复合雷米芬太尼静脉泵注,对照组给予咪达唑仑复合芬太尼缓慢注射.采用Ransay镇静程度评分法,待患者达到3～4分时行纤维支气管镜引导保留自主呼吸经鼻气管插管.分别记录两组患者麻醉诱导前,气管插管前,插管后1、3、5 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏-氧饱和度(SpO2)值、呼吸频率(RR)、镇静深度.对两组记录指标及插管成功率进行比较.结果 两组患者麻醉诱导前的MAP、HR、SpO2、RR比较差异无统计学意义(P＞0.05)；气管插管前及插管后1、3、5 min观察组MAP、HR显著低于对照组(P＜0.05)；两组患者气管插管前、后SpO2比较差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组气管插管前呼吸频率下降程度小于对照组(P＜0.05).观察组2例患者因呼吸指标达到“呼吸介入标准”行指令呼吸或辅助呼吸,而对照组10例患者达到“呼吸介入标准”；气管插管均一次成功.结论 右旋美托咪啶复合雷米芬太尼应用于困难气道健忘镇痛慢诱导经鼻气管插管血流动力学稳定,可有效抑制气管插管反应而且不影响呼吸.

关键词：右旋美托咪啶、雷米芬太尼、慢诱导经鼻气管插管、健忘镇痛

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在线出版日期：2013-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：46-48