10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2012.18.032
经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效观察
目的 探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果.方法 回顾性分析2004年3月至2009年12月采用TVT-O手术治疗的40例女性单纯性SUI患者的临床资料及术后随访情况.结果 40例患者手术均顺利完成,中位手术时间15 min(10~20 min),中位术中出血量12 ml(10~20 ml),中位术后住院时间3 d(3~6 d).40例患者均获随访,随访时间2~6年.1年治愈率100%,其中1例(2.5%)患者术后由重度尿失禁转为轻度尿失禁,半年后痊愈;术后2年治愈率为95%,2例(5%)尿失禁复发,轻度,未做处理.40例患者无一例盆腔脏器及血管神经损伤等手术并发症发生,盆腔脏器及血管神经损伤发生率为0.术后恢复良好,术后病率(术后48 h~ 10 d内,间隔24 h,2次体温超过38℃的几率)为0.术后24 h所有患者均能自主排尿,39例(97.5%)患者残余尿<60 ml;1例(2.5%)患者残余尿350 ml,重新留置尿管3d后拔除尿管,复测残余尿< 60 ml.4例(10%)诉排尿时间较前长、费力,1周后症状消失;8例(20%)患者诉术后大腿内侧疼痛,可忍受,无需止痛药物,1周内消失;1例(2.5%)患者6年后出现排尿费力,尿线细、尿时长症状,未进一步检查及治疗,因交通意外死亡而终止随访.40例患者均未出现网片侵蚀等并发症.结论 TVT-O治疗女性压力性尿失禁具有创伤小、治愈率高、患者住院时间短等优点,但远期并发症的风险,尤其是尿道梗阻问题不客忽视,有待于进一步的观察和研究.
尿失禁,压力性、尿道、女性、经闭孔无张力尿道中段悬吊术
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2013-05-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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