腹腔镜手术治疗盆腔子宫内膜异位症合并不孕86例

摘要：

目的 观察腹腔镜诊治盆腔子宫内膜异位症合并不孕症的疗效.方法 选择86例经腹腔镜诊断为盆腔子宫内膜异位症的患者,按美国生育学会修订的子宫内膜异位症分期标准(r-AFS)进行分期,其中Ⅰ期16例,Ⅱ期39例,Ⅲ期22例,Ⅳ期9例；于腹腔镜下行卵巢异位内膜病灶切除和粘连分解、盆腔腹膜异位内膜病灶内凝固术及清除腹腔液等手术治疗.术后随访36周,对妊娠者随访至妊娠20周.比较不同r-AFS分期患者术后累计妊娠率.结果 86例患者术后36周内妊娠共61例,Ⅰ期12例(75.0％,12/16),Ⅱ期28例(71.8％,28/39),Ⅲ期15例(68.2％,15/22)和Ⅳ期6例(66.7％,6/9).经统计学检验,各期患者累计妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；术后24周内的妊娠率(70.5％,43/61)高于术后25～36周(29.5％,18/61),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用腹腔镜可显著提升子宫内膜异位症的诊断水平,腹腔镜手术治疗可提高子宫内膜异位症患者的妊娠率.在腹腔镜下清除腹腔液及进行腹腔异位内膜病灶内凝固术,可较完全地破坏盆腔腹膜异位内膜病灶,对各期特别是Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜异位症患者生育力的恢复有重要作用.

关键词：子宫内膜异位症、不孕、腹腔镜、电凝术

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在线出版日期：2013-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：18-20