重症手足口病782例临床治疗及病原学分析

摘要：

目的 探讨重症手足口病的病原学并总结其临床诊治经验.方法 对昆明市儿童医院2010年1月至12月收治住院的1304例手足口病患儿中的782例(59.97％)重症病例(均并发脑炎)的临床特征、治疗、转归及病原学分析进行回顾性分析.结果 782例患儿中734例患儿粪便行半巢式RT-PCR核酸检测并测序:检出病原565例(76.98％),阴性124例,无同源45例；其中柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)306例(54.16％),肠道病毒71(EV71)型220例(38.94％).经积极有效治疗,除3例神经源性肺水肿抢救无效死亡外,775例临床症状消失,治愈出院,3例并发瘫痪及1例频繁抽搐患儿好转出院.结论 2010年重症手足口病痛原以CoxA16为主,EV71次之.临床上对于持续高热、头痛(年长儿)、呕吐、四肢抖动、颈抵抗、膝反射亢进等患儿要高度重视,并发中枢神经系统感染者病情进展快,早期发现,早期诊断、早期抢救治疗,防止神经源性肺水肿、脑干脑炎的发生,是最大限度降低手足口病病死率、致残率的关键.

关键词：手足口病、重症病例、治疗、病原学、神经源性肺水肿

所属期刊栏目：39

分类号：R181.34(流行病学与防疫)

在线出版日期：2012-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：23-26