10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2012.12.019
改良Braun吻合在全胃切除手术中的应用
目的 探讨改良Braun吻合在全胃切除术后消化道重建术中的应用.方法 60例患者均采用全身麻醉,均经腹入路.全胃切除后,距屈氏韧带50cm以远处行食管-空肠端侧吻合,在距离吻合口40 cm做1个Braun's侧侧吻合,在侧侧吻合口上10 cm输入攀处用7号丝线缝扎肠管,结扎线松紧要适度,可容一血管钳头即可.结果 60例患者术后均进行了随访,随访时间6个月~3年.3例死于术后复发和转移;57例存活,未出现饱胀、排空障碍、反流性食管炎和倾倒综合征等并发症.术后经钡餐检查,口服钡剂经过30、印、120 min后分别有40%、60%、90%由代胃肠袢排出.Visick分级指数为Ⅰ级26例,Ⅱ级34例.结论 全胃切除术行改良Braun吻合,其食物储存量和排空时间较为满意.保证了重建消化道神经-肌肉功能的连续性,减少了并发症,提高了患者的生存质量,是一种比较合理的术式.
全胃切除术、Braun吻合、消化道重建术
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R735.2(肿瘤学)
2012-09-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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