改良早期预警评分与急性生理和慢性健康状况对ICU创伤患者病情评价和预后预测的对比研究

摘要：

目的 比较改良早期预警评分(MEWS)和急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分在ICU创伤患者病情评价和预后预测的可行性.方法 回顾性分析综合ICU收治的190例创伤患者的临床资料.入ICU时即刻作为观察起点,通过查阅病历记录对每一例患者分别进行MEWS及APACHEⅡ评分,以经过治疗转出ICU为观察终点,资料收集完后进行统计分析.结果 MEWS与APACHEⅡ评分分值段越高,病死率越高,各分值段比较差异有统计学意义(P＜0.01)；MEWS与APACHEⅡ评分与患者预后呈正相关,相关系数r值分别为0.441、0.525；以死亡为预测指标时,MEWS评分界值是4分,敏感度是88.1％,特异度是51.2％,其ROC曲线下面积AZ=0.763(95％ CI:0.693,0.832),P=0.000; APACHEⅡ评分界值是21分,敏感度是86.6％,特异度是54.5％,其ROC曲线下面积AZ =0.810(95％ CI:0.744,0.876),P=0.000.结论 MEWS与APACHEⅡ评分均可判断ICU创伤患者病情严重程度,对其预后均具有中等程度预测价值,而MEWS操作简单快捷,费用低廉,可实现对患者快速动态的评估病情,更适用于ICU创伤患者.

关键词：创伤、重症监护室、改良早期预警评分、急性生理和慢性健康状况评分、预后

所属期刊栏目：39

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：25-28