心包置管引流时间对肺癌心包转移疗效的影响

摘要：

目的 探讨不同心包内置管引流时间对肺癌伴恶性心包积液心包填塞的临床疗效和安全性.方法 将入选的88例患者随机分为A、B两组.A组44例,为长时间置管组,置管时间为＞4周;B组44例,为短期置管组,置管时间＜4周.两组患者均接受相同的心包注射和全身静脉注射药物治疗方案,分别观察6个月内的疗效、生存时间、复发率、生存率及置管并发症发生率.结果 A、B两组近期完全缓解率(54.55% vs 36.36%,χ2＝2.93,P=0.09)和部分缓解率(36.36% vs 34.91%,χ2＝0.90,P=0.87)差异均无统计学意义,但总有效率比较差异有统计学意义(90.91% vs 70.45%,χ2＝5.91,P=0.02),OR=4.19,95%CI:1.24~14.13.半年内的复发率A、B两组分别为20.45% 和38.63%(χ2＝3.91,P=0.04).A、B两组中位生存时间分别为7.96、3.52个月,生存率分别为72.47% 和51.38%(Log rank＝4.76,P=0.04).两组患者穿刺部位化脓感染发生率分别为4.55%和2.77%(χ2=0.34,P＞0.05).两组患者均未发现心包化脓感染、窦道形成及严重粘连等并发症.结论 适当延长心包置管引流时间,可提高治疗效果,安全性高,可作为肺癌心包积液的首要治疗方法.

关键词：心包置管引流、肺癌、恶性心包积液

所属期刊栏目：38

分类号：R734.2(肿瘤学)

在线出版日期：2011-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：11-13