大粗隆下移并带围领人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折

摘要：

目的 探讨大粗隆下移重建并带围领人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的手术方法及疗效.方法 回顾性分析2004年5月至2008年12月收治的98例老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者,采用大粗隆下移重建及带围领骨水泥型人工股骨头置换术治疗46例(试验组);采用大粗隆复位植骨固定治疗52例(对照组).试验组:男26例,女20例;平均年龄76.8岁.骨折按Evans-Jenson分型:ⅢA型8例,ⅢB型22例,Ⅳ型16例.对照组:男19例,女33例;平均年龄74.6岁.骨折按Evans-Jenson分型:ⅢA型10例,ⅢB型18例,Ⅳ型24例.两组均为摔伤,受伤至手术时间为1.0～6.5 d,平均3.4 d.两组均合并骨质疏松,合并脑血栓后遗症、冠心病、高血压病、糖尿病、慢性支气管炎等慢性疾病的1种或几种;无其他部位骨折.两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).结果 两组患者均顺利完成手术,两组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后两组切口均Ⅰ期愈合.两组患者均获随访,随访时间12～36个月.试验组负重时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P＜0.01).试验组肢体缩短长度比对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果良好,大粗隆下移可早期重建外展肌力臂,提供假体的早期稳定,缩短康复时间.

关键词：股骨粗隆间骨折、大粗隆下移、人工股骨头置换术、高龄患者

所属期刊栏目：37

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2011-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：8-10