甲状腺良性病变术中损伤喉返神经1869例分析

摘要：

目的 探讨甲状腺良性病变手术所致喉返神经(RLN)损伤的原因及预防措施.方法 回顾性分析1991年7月至2009年8月1869例甲状腺良性病变的手术资料,对甲状腺良性病变的大小及二次手术或多次手术与RLN损伤的关系进行比较分析.结果 Ⅲ度肿大的甲状腺良性病变RLN损伤率为6.41%(41/640),Ⅰ、Ⅱ度肿大的甲状腺良性病变RLN损伤率为0.62%(7/1123),二次或多次手术的RLN损伤率为7.89%(6/76).Ⅲ度肿大和二次或多次手术的良性甲状腺病变的RLN损伤率显著高于Ⅰ、Ⅱ度肿大的良性甲状腺病变RLN损伤率.Ⅲ度肿大和二次或多次手术的良性甲状腺病变在显著RLN组与未显著RLN组的RLN损伤率差异有统计学意义,Ⅰ、Ⅱ度肿大的良性甲状腺病变在显露RLN组与未显露RLN组的RLN损伤率差异无统计学意义.结论 甲状腺良性病变手术RLN损伤与病变大小和二次手术有关;Ⅲ度肿大和二次或多次手术的良性甲状腺病变应常规显著RLN.Ⅰ、Ⅱ度的良性甲状腺病变则不需要常规显露RLN,可采用RLN区域保护法.

关键词：甲状腺、喉返神经

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分类号：R76(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2010-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：91-92