围绝经期抑郁症与性激素的关系

摘要：

目的 探讨围绝经期抑郁症及围绝经期不同阶段雌激素和雄激素水平的关系,并了解血管舒缩综合征与性激素的关系.方法 收集40例在围绝经期内首次出现中、重度抑郁症状的患者(病例组)和40例围绝经期健康对照者(对照组),依据月经状况将病例组和对照组分为病例绝经期组、病例绝经后期组、对照绝经期组和对照绝经后期组4个亚组,依据有无血管舒缩症状将所有入组者分为有血管症状组和无血管症状组2个亚组.采用电化学发光免疫法分别测定血清中雌二醇(E2)、睾酮(T)的水平,并对病例组进行汉密顿抑郁量表评分.结果 ①病例组E2水平显著低于对照组(P<0.01),与汉密顿抑郁评分呈负相关趋势(rs=-0.783, P<0.01);且无论是绝经期(P<0.05)还是绝经后期(P<0.01),E2水平都低于同阶段的健康对照组;②病例组T水平明显高于对照组(P<0.01),且病例绝经期亚组T水平也高于对照绝经期亚组(P<0.01),但绝经后期病例组与对照组T水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);并且病例组T水平与汉密顿抑郁评分无相关性(rs=0.311, P＞0.05);③病例组与对照组E2/T比较差异有统计学意义(P<0.01);④有血管症状亚组与无血管症状亚组E2水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),而T水平明显升高(P<0.01).结论 ①雌激素是围绝经期抑郁症的保护因素;②睾酮与围绝经期抑郁症关系尚不明确;③机体内激素间动态平衡被打破,激素间比例失衡也是抑郁症的危险因素;④围绝经期出现的血管舒缩症状与雌二醇水平下降无关,而可能与睾酮水平升高有关.

关键词：抑郁症、围绝经期、雌二醇、辜酮、血管舒缩综合征

所属期刊栏目：37

分类号：R71(妇产科学)

在线出版日期：2010-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：46-48,51