有创-无创序贯机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征38例分析

摘要：

目的 评价有创-无创序贯机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的应用价值.方法 选择2004年1月至2009月1月间在我科进行机械通气的38例ARDS患者为研究对象,临床出现"ARDS控制窗标准"后,将所有患者随机分为有创-无创序贯治疗组(序贯组)和常规治疗组(对照组).序贯组持续气道正压(CPAP)无创机械通气直至脱机;对照组则继续常规有创机械通气,比较两组患者总机械通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率和患者的转归.结果 序贯组和对照组各19例,出窗时间和出窗时情况差异无统计学意叉(P＞0.05);序贯组与对照组的总机械通气时间分别为(11±5)d和(18±7)d(P＜0.05);ICU住院时间为(16±3)d和(24±7)d(P＞0.05);VAP发生率分别为15.8%和42.1%(P＞0.05);住院病死率分别为21.1%和47.4%(P＜0.05).结论 对ARDS气管插管机械通气的患者,以"ARDS控制窗标准"为切换时机,采用有创-无创序贯性机械通气治疗,可以缩短机械通气时间和住院时间,降低住院病死率,是一项值得推广的有效的机械通气策略.

关键词：急性呼吸窘迫综合征、机械通气、ARDS控制窗标准

所属期刊栏目：36

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2010-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：27-29