10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2009.04.018
胰腺损伤保留脾脏和脾血管胰体尾切除术
目的 探讨严重胰体尾损伤进行保留脾脏和脾血管的胰体尾切除手术的可行性与安全性.方法 对2004年12月至2008年1月收治的12例严重胰体尾损伤(脾脏及脾血管完好)患者,采用了保留脾脏与脾血管的方法进行胰腺远端的切除.在胰腺颈部横断胰腺,显露脾动静脉,自胰腺的体部向脾脏方向分离脾动静脉血管与胰腺.不需离断脾动静脉和胃短血管,不需游离脾脏.结扎胰头侧主胰管,胰腺近断端间断褥式缝合.结果 12例患者均成功完成保留脾脏和脾血管的胰体尾切除手术.全部病例平均住院时间为(21±10)d.手术后4例患者出现胰瘘,经保守治疗或行胰腺瘘管空肠Roux-Y式吻合术治愈.无其他合并症.随访经B超检查证实脾脏大小及结构均无明显变化.结论 严重胰体尾损伤只要符合保脾条件行保留脾脏和脾血管的胰腺远端切除是安全可行的,是治疗严重胰体尾损伤的最佳选择.
胰腺损伤、外科手术、脾
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R6(外科学)
2009-04-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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