10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2009.03.027
121例婴儿室间隔缺损的外科治疗
目的 探讨婴儿室间隔缺损外科治疗的手术技巧及围术期处理对策.方法 回顾我院2004年1月至2008年5月收治的主要诊断为先天性心脏病室间隔缺损且在术后确诊的121例患儿,在全麻中低温体外循环下手术,亚急诊手术11例.室间隔缺损均补片修补,连续缝合31例,间断缝合90例;合并畸形处理:房间隔缺损、动脉导管未必直接缝合,肺动脉狭窄1例为瓣交界粘连,经肺动脉切开交界而矫治;1例合并右室流出道狭窄,疏通右室后加宽补片;永存左上腔术中暂时夹闭,二尖瓣缘对缘成型2例,2例未处理.结果 本组死亡3例,死亡率为2.4%.原因为:多器官衰竭1例,低心排1例,低氧血症1例;其他并发症:残余分流4例,暂时性Ⅲ度房室传导阻滞3例,肺不张1例,室性心律失常3例,肾功能不全4例,二次开胸3例,二次气管插管4例,轻微神经系统并发症2例,真菌感染1例.结论 重症室间隔缺损在婴儿期治疗可以取得满意的疗效.把握好手术指征和时机,良好的手术技能,符合婴儿生理特点的围术期处理是成功的关键.
婴儿、室间隔缺损、手术、围术期
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R72(儿科学)
2009-04-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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