尿酶联合尿微量白蛋白检测诊断系统性红斑狼疮早期肾损伤

摘要：

目的 探讨相关指标的联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)肾功能损伤诊断中的临床价值.方法 采用酶标、液相免疫沉淀散射比浊等方法检测136例SLE患者和44例健康者的三项早期肾功能损伤指标(TRf/Cr、mAlb/Cr和NAG/Cr)、选择性蛋白尿指标(SPI)、24 h尿微量白蛋白(mAlb)和尿补体C3、al-微球蛋白(alM).结果 136例SLE患者中有24例尿蛋白定性为阴性,其肾功能早期损伤3例项指标已有较高的阳性率,尿mAlb和C3的结果和阳性率也较高;用尿mAlb定量分析时发现,＜30 mg/d组的各项指标除C3外均为阴性或很低的阳性率,随着肾损害进一步加重,各项检测结果和阳性率均呈增高趋势,早期损伤中的两项肾小球指标(TRf/Cr、mAlb/Cr)在损害较重的患者增高显著(P＜0.01),阳性率几乎都在100%;与正常组相比,有24例SLE患者的SPI呈阳性,其TRf/Cr、mAlb/Cr和尿C3明显高于阴性组(P＜0.05),阳性率也有升高.结论 临床上应定期对SLE患者进行尿液蛋白定性常规检查,阴性者做肾功能早期损伤3项测定以便及早发现肾损害;阳性者特别是2+以上的患者建议加做SPI,对损伤情况作出明确判断.

关键词：系统性红斑狼疮、转铁蛋白、微量白蛋白、选择性蛋白尿指数、补体C3、al-微球蛋白

所属期刊栏目：35

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2008-06-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：52-53