腰椎乳突和副突间沟穿刺入路的研究及应用

摘要：

目的 寻求新的腰椎穿刺入路注药以便更有效地治疗腰腿痛患者.方法 由腰椎X线正位片、CT片,测量椎体上缘线与同椎体上关节突外缘线相交点a,与脊突垂线的交点b,脊突下缘为c点.a-b连线的长度经等比例换算后得出旁开脊突的实际距离,同理可算出b-c离开脊突下缘的实际距离.穿刺:在c点用10 cm 7号针垂直皮肤进针遇骨质韧带即到a点,穿过此韧带再进针即到腰椎间外孔.120例病人随机分为A,B两组.A组行新入路穿刺,B组行腰硬膜外穿刺,注入相同疼痛复合液.观察穿刺点旁开脊突的距离,皮到腰椎乳突和副突间沟的距离和到腰椎间外孔的距离.并比较A、B两组的治疗效果、副作用.结果 穿刺点旁开脊突的距离(cm)男女分别为第3腰椎(L3):2.2±1.2、2.0±1.1,第4腰椎(L4):2.5±1.3、2.4±1.2;皮到间沟的距离(cm)为L3:3.5±1.1、3.2±1.2,L4:3.5±2.3、3.2±2.1;皮到腰椎间外孔的距离(cm)为L3:4.5±2.3、4.2±1.2,L4:5.5±2.2、5.2±2.5.A、B两组的治疗效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A、B两组副作用发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰椎乳突和副突间沟穿刺准确、设计合理、可到达腰椎间外孔和腰神经后支经过的部位,使药物有效地集中在受损神经部位.

关键词：腰椎乳突、副突、椎间孔、腰神经后支、穿刺

所属期刊栏目：35

分类号：R6(外科学)

资助基金：山东省枣庄市卫生局基金2007051

在线出版日期：2008-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：39-41