瑞芬太尼、丙泊酚静脉复合麻醉围拔管期处理

摘要：

目的 探讨瑞芬太尼、丙泊酚静脉复合麻醉围拔管(苏醒)期的安全处理.方法 对40例ASA Ⅰ级择期在瑞芬太尼、丙泊酚、维库溴铵静脉复合麻醉下经腹腔镜胆囊切除、子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剥除术的病人,随机分为四组,每组10例,在手术结束患者清醒达拔管指征时,于拔管前:Ⅰ组静脉注射瑞芬太尼0.2 mg/kg、丙泊酚0.15 mg/kg;Ⅱ组静脉注射芬太尼0.5 μg/kg、丙泊酚0.15 mg/kg;Ⅲ组静注丙泊酚0.3 mg/kg;Ⅳ组为对照组达拔管指征直接拔除气管导管,并观察四组病人麻醉前、拔管时、拔管后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、Ramesay.结果 四组病人一般资料及麻醉前MAP、HR、SpO2及拔管后SpO2差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅱ组病人在拔管时、拔管后MAP、HR低于对照组(Ⅳ组)及Ⅰ、Ⅲ组,Ⅰ组与Ⅲ组间差异无统计学意义.Ramesay比较Ⅱ组与对照组(Ⅳ组)比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉复合麻醉围拔管期的安全处理,对于ASA Ⅰ级的病人拔管前给予一定剂量的芬太尼和丙泊酚,可有效地避免或减轻拔管时的应激反应和躁动不安,特别是芬太尼弥补了瑞芬太尼镇痛消失过快的不足,可作为围拔管期处理的首选药物.

关键词：瑞芬太尼、丙泊酚、复合麻醉、围拔管期

所属期刊栏目：34

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2008-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：42-43