射频消融治疗脾功能亢进的临床研究

摘要：

目的 探讨射频消融(RFA)治疗门脉高压性脾功能亢进的方法和疗效.方法 本组14例,原发性肝癌合并脾功能亢进4例,肝炎后肝硬化并门脉高压性脾亢9例,血吸虫性肝硬化合并脾亢1例;B超引导经皮脾穿刺RFA 2例,经腹腔镜脾脏RFA 4例,开腹术中脾脏RFA 8例(合并肝癌射频4例,贲门周围血管离断术4例),脾动脉结扎3例,间歇阻断脾动脉5例,RFA平均时间为(2.4±0.6)h,术后进行血常规、肝功能、CT复查评估治疗效果.结果 本组术后住院期间死亡1例,治疗后皮肤烧伤2例,4例肉眼血尿,皮下广泛淤血1例,4例术后高热,左肩背部疼痛,均经对症治疗症状消失,RFA毁损范围占脾脏总体积比率为28%～80%,术后2周白细胞为(5.4±0.8)×109/L,血小板为(102±24)×109/L;术后1月白细胞为(4.6±0.6)×109/L,血小板为(96±24)×109/L,与术前相比,血小板和白细胞显著升高(P＜0.01).结论 RFA是治疗脾功能亢进症安全、有效的微创手段,可以术中、经皮或经腹腔镜实施,对于肝癌合并脾亢患者不失为一种合理的选择方法.穿刺脾脏3个部位以上,毁损脾体积50%以上,可达到安全保脾,有效纠正脾亢的目的.

关键词：射频消融、脾功能亢进、肝癌、腹腔镜

所属期刊栏目：33

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2006-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：21-22