急性高容量血液稀释联合控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用

摘要：

目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)用于鼻内窥镜手术的安全性及可行性.方法择期在全身麻醉下行鼻内窥镜手术病人30例,随机分为AHH联合CH组(A组)和单纯AHH组(B组),每组15例.两组病人同时于麻醉诱导后以6%羟乙基淀粉15ml·kg-1,30ml·min-1实施AHH,A组在AHH同时以硝酸甘油0.5～1μg·kg-1·min-1持续静脉泵入,实施CH,手术病灶切除后停止降压.结果A组平均动脉压(MAP)显著低于术前(P＜0.01)和B组(P＜0.01),停止降压后上升,术毕略高于B组.两组病人心率无明显变化.AHH后两组中心静脉压(CVP)均明显升高(P＜0.01),A组低于B组(P＜0.05);血红蛋白、红细胞压积(HCT)、丙氨酸转氨酶(ALT)均显著下降(P＜0.01或P＜0.05),术后24h上升,但A组血红蛋白仍明显低于术前(P＜0.05);尿素氮、肌酐、肌酸均在正常范围.A组手术时间较B组缩短44%,术中出血量明显少于B组(P＜0.01).结论AHH联合CH用于鼻内窥镜手术病人,可明显减少出血量,缩短手术时间,是安全可行的.

关键词：血液稀释、控制性降压、鼻内窥镜

所属期刊栏目：33

分类号：R76(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2006-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：5-7