10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2006.07.007
氯胺酮与氟烷用于小儿短小手术麻醉的比较
目的比较氟胺酮与氟烷用于小儿短小手术麻醉的优缺点.方法选择行短小手术的患儿300例.ASA(美国麻醉医师协会病情分级法)Ⅰ~Ⅱ级,年龄4~6岁,患儿身高、体重差异无统计学意义.300例患儿分为两组,每组150例.一组为中国儿童,选用氯胺酮麻醉,为KTM组;另一组为赞比亚儿童,选用氟烷麻醉,为HLT组.两组患儿术中均监测心电图(ECG)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(BP)和脉搏氧饱和度(SpO2);观察比较两组患儿术中呼吸抑制发生例数(A)、术后苏醒时间(B)、术后恶心呕吐发生例数(C)、术后精神症状发生例数(D)及术后7d内黄疸发生例数(E).结果两组患者术中ECG均为窦性心律;SpO2均可维持在96%~100%,但当呼吸抑制发生时,SpO2下降;麻醉开始时,HLT组患者HR、RR均增快,手术开始后HR、RR均减慢至接近术前水平,KTM组麻醉开始时HR增快,手术开始后仍快于术前水平,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),KTM组麻醉开始时呼吸浅慢,甚至发生一过性呼吸抑制,手术开始后RR增快,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);麻醉开始时,两组患儿BP均升高,手术开始后HLT组降至术前水平,KTM组仍高于术前水平,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);术中呼吸抑制发生例数,HLT组显著低于KTM组,P<0.05;术后苏醒时间,HLT组显著短于KTM组,P<0.05;术后恶心呕吐发生例数,HLT组显著低于KTM组,P<0.05;苏醒期锥体外系症状发生例数,HLT组显著低于KTM组,P<0.05;术后7d内黄疽发生例数,两组均为0,差异无统计学意义,P>0.05.结论氟烷用于小儿短小手术的麻醉优于氯胺酮.
氯胺酮、氟烷、麻醉、小儿、短小手术
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R72(儿科学)
2006-06-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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