手术处理不妥致气管支气管肿瘤脱落窒息2例

摘要：

@@ 病历报告
例1,男性,42岁.入院5年前因咳嗽、咳血痰,于当地医院诊断为气管肿瘤,在局麻下经颈部切口行肿瘤切除术.术后病理诊断:气管平滑肌瘤.人院前半月,上述症状再发,纤支镜检:距声门5cm处气管右前壁一直径2cm质软光滑肿物,蒂较宽,活检示气管粘膜慢性炎症.气管侧位片、MR证实肿瘤的存在和位置.充分准备后行手术治疗,快速诱导气管插管全麻,经颈部低位弧形切口显露气管时,出现气道压增加,SaO2进行性下降,考虑肿瘤脱落窒息,靠近肿瘤下缘离断气管,可见脱落后的肿瘤基底部,于远端气管插管通气,缺氧仍不改善,曾反复钳夹取瘤失败后,用吸引器连接远端剪断的18号导尿管进行吸引,终于吸出脱落的肿瘤,此时病人缺氧十分严重,SaO2:30%,脉搏细速,血压测不清,再行远端气管通气,缺氧迅速改善,完成气管袖式切除、气管端-端吻合术,术后病人恢复顺利,住院12d痊愈出院.病理报告:气管平滑肌瘤.

机标关键词：手术处理、支气管肿瘤、气管插管全麻、平滑肌瘤、缺氧、肿瘤切除术、症状再发、病理诊断、袖式切除、纤支镜检、气管通气、术后病人、手术治疗、气管粘膜、慢性炎症、快速诱导、颈部切口、弧形切口、病历报告、病理报告

所属期刊栏目：32

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2005-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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