老年病人术后镇痛方法比较和选择

摘要：

目的比较和选择适于老年病人的术后镇痛方法.方法60例手术病人,年龄68～92岁,随机分为三组.组Ⅰ行静脉PCA镇痛,配方为:吗啡40mg+氟哌利多5mg用生理盐水稀释至100ml,胃肠道手术者加胃复安20mg.组Ⅱ行硬膜外PCA镇痛,配方为:布比卡因125mg+吗啡6～8mg+氟哌利多5mg+新斯的明2mg用生理盐水稀释至100ml.参数设定均为:持续剂量:2ml/h,负荷量:0.5ml,锁定时间:15min.组Ⅲ术后病人主诉剧烈疼痛时给予间断肌注哌替啶1mg·kg-1镇痛.观察病人的MAP、HR、SpO2.镇痛泵24h、48h内用量.用五点口述分级评分法对病人术后疼痛评分,1分为优,2分为良,＞3分为差.结果组Ⅰ病人PCIA泵48h用量(58.7±21.8)ml.胃肠功能恢复延迟1例,恶心呕吐1例.组ⅡPCEA泵48h用量(62.3±17.5)ml,术后尿潴留2例.术后镇痛效果:组Ⅰ、组Ⅱ优良率均为100%,组Ⅲ优良率26.3%,明显低于组Ⅰ、组Ⅱ(P＜0.01).结论PCA是老年病人术后镇痛较好的选择.

关键词：老年、术后、PCIA、PCEA

所属期刊栏目：32

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2005-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：42-43