10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2005.06.058
2例淡漠型甲亢误诊分析
@@ 临床资料
例1,患者女,67岁.因恶心、呕吐、食欲不振1周入住消化内科.入院查体:体态偏胖,精神差,眼球无突出,甲状腺不大,心率104次/min,腹肌软,全腹无包块及压痛,肠鸣音正常.实验室检查:血常规、电解质、肝肾功能正常.胃镜:胃排空迟缓.肝胆、胰腺B超正常,上消化道气钡造影无异常.按慢性胃炎治疗23d,患者精神逐渐变差,嗜睡、反应迟钝、呕吐加重、消瘦、体重下降8kg,并出现心力衰竭及快速房颤,转心内科按冠心病治疗5d后房颤、心衰纠正,心率仍快(120次/min),疑及甲亢,查FT3>30pmol/L(正常值3.18~9.22pmol/L)、FT4117.82pmol/L(正常值8.56~25.60pmol/L)、TSH<0.01 mU/L.(正常值0.3~0.5mU/L),转内分泌科按淡漠型甲亢并甲亢危象给予丙基硫氧嘧啶等治疗,1周后症状好转,1月后临床症状消失,FT3、FT4、TSH正常.出院.
淡漠型甲亢、冠心病治疗、丙基硫氧嘧啶、实验室检查、临床症状、心率、心力衰竭、消化内科、胃炎治疗、体重下降、食欲不振、上消化道、气钡造影、呕吐、内分泌科、临床资料、快速房颤、甲亢危象、患者、肝肾功能
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R5(内科学)
2005-04-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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