10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2003.20.001
控制性降压联合急性等容血液稀释用于脑膜瘤手术的研究
目的:观察控制性降压联合急性等容血液稀释(AIVH)用于脑膜瘤手术的安全性及对减少输异体血量的影响.方法:择期开颅脑膜瘤切除术病人30例,随机分成对照组(Ⅰ组),AIVH组(Ⅱ组),AIVH+控制性降压组(Ⅲ组).三组均采用气管插管静脉全麻.Ⅱ、Ⅲ组于气管插管后手术前完成AIVH,Ⅲ组于手术开始时行控制性降压,观察记录三组病人术中出血量、输异体血量、输液量、血流动力学及术后Hb、Hct的变化.结果:Ⅰ、Ⅱ组的出血量相近,分别为(684±160)ml和(692±166)ml,明显多于Ⅲ组(411±152)ml(P<0.01);Ⅰ组每例均输异体血,平均为(494±160)ml,Ⅱ组6例未输异体血,4例输异体血200~400ml,平均(132±58)ml,Ⅲ组则所有病例均避免输异体血,三组间比较有显著性差异(P<0.01);Ⅰ组输液量为(3138±412)ml,明显少于Ⅱ、Ⅲ组的(3746±446)ml、(3668±380)ml(P<0.01);术毕三组病人Hb、Hct均显著低于术前(P<0.05),Ⅰ组与Ⅲ组相近,均明显高于Ⅱ组(P<0.05);三组病人术中血流动力学基本平稳.结论:控制性降压联合急性等容血液稀释可安全应用于脑膜瘤手术,并能减少或避免术中输异体血.
控制性降压、血液稀释、脑膜瘤、气内麻
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R73(肿瘤学)
2004-07-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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