10.3969/j.issn.1001-6910.2021.08.11
健脾通里方对近端胃癌患者术后胃肠功能及免疫功能的影响
目的:观察健脾通里方联合西药治疗近端胃癌患者术后对胃肠功能和免疫功能的影响.方法:选取渑池县中医院收治的近端胃癌术后患者94例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组47例.两组术后常规抗感染等对症治疗.对照组给予肠内营养干预,即先经术中留置的营养管滴注9 g/L氯化钠溶液100 mL予以冲管,再经营养管滴注肠内营养乳剂(TPF-T),500 mL/次,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上给予健脾通里方(陈皮、大黄、厚朴、枳实、当归、白术、党参、黄芪),水煎,过滤,100 mL/次,经营养管持续滴注,滴速由40～60 mL/h逐渐增加至100～125 mL/h,液体温度在37℃左右.两组均连续治疗7 d后判定疗效.治疗结束后对比两组胃肠功能(胃管放置时间、胃管总引流量、排便恢复正常时间、排气恢复正常时间),白细胞介素(interleukin,IL)-2信使核糖核酸(mRNA)、IL-4 mRNA、IL-10 mRNA水平表达,血清肿瘤转移侵袭指标[乙酰肝素酶-1(heparanase-1,HPA-1)、腺苷酸活化蛋白激酶5(adenylate-activated protein kinase,ARK5)、重组人S100钙结合蛋白A4(recombinant human S100 calcium binding protein A4,S100A4)]和生活质量综合评定问卷-74(generic quality of life inventory 74,GQOLI-74)评分.结果:与对照组对比,治疗组胃管总引流量显著减少,胃管放置时间、排便恢复正常时间、排气恢复正常时间显著缩短(P<0.01).与对照组治疗后对比,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.01);IL-2 mRNA、IL-4 mRNA、IL-10 mRNA水平表达高于对照组(P<0.01);GQOLI-74评分高于对照组(P<0.01);血清S100A4、APK5、HPA-1水平低于对照组(P<0.01).结论:健脾通里方联合西药可加快近端胃癌术后患者的胃肠功能恢复进程,改善免疫功能,减轻炎性反应,抑制肿瘤转移侵袭,提高生活质量.
近端胃癌;术后;健脾通里方;胃肠功能;免疫功能
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R735.2(肿瘤学)
2021-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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