雷珠单抗治疗黄斑区脉络膜新生血管的疗效观察

摘要：

目的 观察玻璃体腔注射雷珠单抗(ranibizumab,商品名Lucentis)治疗黄斑区脉络膜新生血管(CNV)的临床疗效.方法 回顾性研究,收集2012年7月～2013年6月期间在成都中医药大学附属医院眼科就诊,经眼底镜检查、荧光素钠眼底血管造影(FFA)和(或)吲哚青绿血管造影(ICGA)、光学相干断层扫描(OCT)确诊为CNV(包括高度近视性黄斑病变及年龄相关性黄斑病变)并接受玻璃体腔注射雷珠单抗(单次剂量0.5 mg/0.05ml)的患者26例(32只眼),首次治疗之前及之后每个月均行最佳矫正视力(BCVA)、OCT、眼底镜检查以观察其疗效.随访时间6个月.随访过程中,若患者黄斑中心小凹厚度(CMT)≥250μm,或FFA显示仍有荧光渗漏或自觉视力明显下降、事物变形加重者,需再次注射雷珠单抗,间隔时间均≥1月.结果 首次治疗后视力较首次治疗前平均提高:1周时(1.84±1.65)行,1月(1.59±2.24)行,2月(1.66±2.96)行,3月(2.06±2.34)行,4月(1.94±2.49)行,5月(1.94±2.54)行,6月(1.81±2.97)行.首次治疗后各时间段之间视力差异无统计学意义(F=0.584,P=0.60＞0.05),较首次治疗之前,差异均有统计学意义(P＜0.05).首次治疗后各时间段有效率差异无统计学意义(x2=1.961,P=0.923＞0.05).首次治疗后各时间段CMT较首次治疗前降低的平均值分别为:1周(131.10±146.07)μm,1月(154.84±190.13)μm,2月(141.38±160.34)μm,3月(124.75±173.24)μm,4月(98.31±173.44)μm,5月(88.69±183.50)μm,6月(81.60±196.70)μm.首次治疗后各时间段与首次治疗前CMT比较,差异有统计学意义(P＜0.05).首次治疗之后各时间段CMT差异无统计学意义(F=3.079,P=0.063＞0.05).术前、术后及随访期间未发现全身及眼部严重不良反应.结论 雷珠单抗治疗黄斑区脉络膜新生血管是安全有效的.

关键词：雷珠单抗、玻璃体腔注射、黄斑区脉络膜新生血管、视力、黄斑中心凹厚度

所属期刊栏目：3

分类号：R77(眼科学)

在线出版日期：2014-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：196-198,200