中低位进展期直肠癌新辅助治疗后病理完全缓解5例并文献复习

摘要：

目的:分析术前新辅助治疗在中低位进展期直肠癌治疗中的作用。方法:收集大理白族自治州人民医院2020—2023年间收治的进展期中低位直肠癌患者行术前新辅助治疗+直肠全系膜切除术后病理学完全缓解（pCR）病例5例。根据临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查、治疗方案及病理结果对其进行总结并文献复习。结果:5例患者年龄为51~65岁，平均年龄58岁；3例为女性，2例为男性；T分期为T
2-T
3，N分期为N
0-N
1、N+，均无远处转移。3例给予术前诱导化疗+长程同步放化疗+巩固化疗，2例给予单纯新辅助化疗；治疗后结合MRI及肠镜检查，均实现明显肿瘤降期；2例结合肠镜检查达到临床完全缓解，均行直肠全系膜切除术；术后病理检查提示肿瘤退缩分级0级（AJCC第8版），均达到pCR。随访10~40个月无复发。
结论:中低位进展期直肠癌患者，特别是保肛欲望强烈但又保肛困难的患者，应积极行术前新辅助治疗，部分患者可达pCR，结合直肠全系膜切除术可提高保肛率及获得更高的总生存期。

关键词：进展期直肠癌、病理完全缓解、术前新辅助治疗

所属期刊栏目：07

在线出版日期：2024-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：371-375