高侵袭性病理亚型甲状腺乳头状癌患者初始治疗疗效影响因素分析

摘要：

目的:探索高侵袭性病理亚型甲状腺乳头状癌（PTC）患者经初始治疗（手术及
131I治疗）疗效的影响因素。
方法:回顾性分析2015年1月至2022年1月手术后于青岛大学附属医院核医学科行
131I治疗的高侵袭性病理亚型PTC患者83例，将初始治疗结果分为疗效满意（ER）组和非ER（NER）组，比较两组间患者临床病理学及血清学相关指标差异。
Kaplan-Meier法比较患者无瘤生存（DFS）并用
Log-rank检验差异。建立受试者工作特征曲线获得最佳截断值，并比较截断值前后DFS差异。
结果:经过中位随访51个月，51例患者疗效评价为ER，32例患者疗效评价为NER。多因素分析结果显示年龄（
P=0.001）、肿瘤最大径（
P<0.001）、肿瘤腺外侵犯（
P<0.001）、刺激性甲状腺球蛋白（sTg；
P<0.001）及T分期（
P=0.001）是影响初始治疗效果的因素。首次
131I治疗前sTg及肿瘤最大径预测疗效不佳的最佳截断值分别为11.88 ng/ml、1.95 cm。sTg<11.88 ng/ml 患者中位DFS明显长于sTg≥11.88 ng/ml患者（
P<0.001），而肿瘤最大径<1.95 cm组患者与≥1.95 cm组患者中位DFS相近（
P=0.092）。
结论:sTg<11.88 ng/ml、肿瘤最大径<1.95 cm的高侵袭性DTC患者初始治疗疗效较好，更易获得ER。

关键词：甲状腺乳头状癌、高侵袭性、近距离疗法、甲状腺球蛋白

所属期刊栏目：06

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：223-228