SRS+贝伐珠单抗±WBRT治疗EGFR野生型或耐药肺腺癌脑转移瘤疗效比较

摘要：

目的:比较立体定向放射外科（SRS）+贝伐珠单抗±全脑放疗（WBRT）对EGFR野生型或耐药肺腺癌脑转移瘤的治疗结果。方法:回顾分析2012—2019年间四川省肿瘤医院采用SRS+贝伐珠单抗±WBRT对EGFR野生型或耐药肺腺癌脑转移瘤患者32例资料，其中SRS+贝伐珠单抗+WBRT患者19例，SRS+贝伐珠单抗13例。比较两组治疗结果、瘤周水肿体积、神经认知功能变化和不良反应。结果:中位随访时间13.5个月（2.7~88.4个月）。两组客观缓解率（
P=0.687）、中位生存时间（
P=0.920）和无进展生存时间（
P=0.513）均相似。SRS+贝伐珠单抗+WBRT比SRS+贝伐珠单抗患者瘤周水肿体积仍较大（20.00±11.33) cm
3∶（8.23±6.13) cm
3，
P=0.043），且简易精神状态评价量表评分也明显降低（25.95±1.47∶ 27.14±1.41，
P=0.023）。不良反应主要为头痛、静脉血栓事件、高血压、蛋白尿和瘤体内出血，两组发生率相似。
结论:SRS+贝伐珠单抗±WBRT对EGFR野生型或耐药肺腺癌脑转移瘤的疗效相似，但辅助性WBRT增加瘤周水肿的控制难度并影响神经认知功能。

关键词：脑转移，肺腺癌、EGFR野生型，肺腺癌、耐药，肺腺癌、立体定向放疗、贝伐珠单抗治疗、全脑放疗、治疗结果

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资助基金：四川省科技计划项目2022YFS0047;电子科技大学、四川省肿瘤医院肿瘤医学与工程创新基金No. ZYGX2021YGCX006;Sichuan Province Science and Technology ProgramNo. 2022YFS0047;University of Electronic Science and Technology of China, Sichuan Cancer Hospital, Oncology Medicine and Engineering Innovation FundNo. ZYGX2021YGCX006

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：235-240