脑转移速度对立体定向放疗后颅内新发转移患者生存的影响

摘要：

目的:评价脑转移速度(BMV)对立体定向放疗(SRT)脑转移瘤患者颅内新发转移后生存的影响，筛选适合挽救性SRT患者人群。方法:回顾性分析2007—2016年间189例首次射波刀治疗后出现颅内新发转移的患者，使用
Kaplan-
Meier法进行生存分析。使用竞争风险模型评估神经性死亡的累积发生率，并使用
Gray检验比较各组之间的关系。采用
Cox回归模型进行预后因素分析。
结果:中位颅内转移后生存时间为8个月，影响患者转移后生存的因素包括递归性分区分析、ECOG PS评分与BMV。在低危组(BMV<4)，接受挽救性SRT和全脑放疗的患者中位转移后生存时间分别为19.5个月和7个月(
P＝0.020)。低危、中危(BMV4-13)及高危组(BMV>13)患者神经性死亡的累积发生率分别为12.6%、15.1%和43.3%(
P<0.001)。接受挽救性SRT治疗的患者发生第2次脑转移后，低危(BMV2<4)、中危(BMV2 4～13)及高危组(BMV2>13)中位生存时间分别为27.5、16.0、3.0个月(
P＝0.032)。
结论:对于首次SRT治疗脑转移瘤后出现新发颅内转移的患者，BMV是一个有效的生存预测指标，挽救性SRT为BMV低危组人群优先选择。

关键词：脑转移速度、肿瘤，脑转移/立体定向放射疗法、预后因素

所属期刊栏目：04

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：131-138