6种常用活血化瘀中成药治疗糖尿病周围神经病变的网状Meta分析

摘要：

目的 通过网状Meta分析方法比较6种活血化瘀类中成药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法 整理国内指南中推荐治疗DPN的活血化瘀类中成药,通过临床调查确定常用治疗DPN的中成药;检索中英文医学数据库上述活血化瘀类中成药单用或联合甲钴胺/维生素B12治疗DPN的随机对照试验(RCT),检索时间截止2020年3月12日,运用Stata 13.1、WinBUGS 1.4.3软件及R3.2.4软件gemtc程度包进行疗效综合分析与比较.结果 本研究纳入6种常用中成药共24篇RCT文献.结果显示,正中神经运动传导速度:基础治疗与糖脉康颗粒比较(MD=-3.20,95％CI[-6.22,-0.48]);基础治疗与糖脉康颗粒+甲钴胺比较(MD=-4.87,95％CI[-9.00,-1.25]);基础治疗与银杏叶片+甲钴胺比较(MD=-4.93,95％CI[-8.37,-1.70]);基础治疗与血塞通软胶囊+甲钴胺比较(MD=-7.94,95％CI[-12.66,-3.49]);甲钴胺与糖脉康颗粒+甲钴胺比较(MD=-4.63,95％CI[-6.64,-2.61]);甲钴胺与银杏叶片+甲钴胺比较(MD=-4.69,95％CI[-7.29,-1.80]);甲钴胺与血塞通软胶囊+甲钴胺比较(MD=-7.69,95％CI[-10.84,-4.48]);糖脉康颗粒与血塞通软胶囊+甲钴胺比较(MD=-4.74,95％CI[-9.07,-0.44]).正中神经感觉传导速度:银杏叶片+甲钴胺与基础治疗比较(MD=3.69,95％CI[0.83,6.91]);复方丹参滴丸+甲钴胺与甲钴胺比较(MD=3.62,95％CI[0.05,7.25]);糖脉康颗粒+甲钴胺与甲钴胺比较(MD=3.94,95％CI[2.12,5.73]);银杏叶片+甲钴胺与甲钴胺比较(MD=4.30,95％CI[1.81,6.81]).结论 部分中成药联合甲钴胺在改善正中神经运动和感觉传导速度方面优于基础治疗及单用甲钴胺.综合结局指标排序趋势为银杏叶片+甲钴胺、糖脉康颗粒+甲钴胺干预措施较优.但每个干预措施纳入的研究数偏少且方法学质量较低,临床实践应用该证据时尚需谨慎.

关键词：糖尿病周围神经病变、活血化瘀、中成药、网状Meta分析

所属期刊栏目：31

分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：广东省中医药局面上科研项目20191275

在线出版日期：2020-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：867-873