糖尿病足坏疽的祛腐清筋术

摘要：

糖尿病足的发生有血管病变、神经病变、感染等多种因素所致.奚九一根据糖尿病患者皮肤、神经、肌腱、血管及趾骨等组织的不同变性,将其分为五大病症类型.五种分类法以肌腱变性坏死类型最多见.其特征是:病变主要发于趾、跖、踝、小腿等部位的肌腱、筋膜,发生变性、坏死、分解腐败,并继发感染.患部呈巨形肿胀性湿性坏死,患足血供良好,趾端无明显缺血征象,坏疽始终不发生缺血性的干性坏死分界脱落现象[1].1987年奚九一首先提出糖尿病足肌腱变性坏死症——"奚氏糖尿病足筋疽"这一新的病理类型和命名.奚九一主张糖尿病足筋疽应尽早清创,如果不及时清创则脓毒不易排出,反而易于内陷,损伤正气.清创一般沿肌腱走向取纵向切口,清除变性坏死的肌腱筋膜组织,切开潜行的空腔或窦道保持引流通畅为要[1].清创不仅能起到祛腐生新的作用,同时有利于血糖和感染的有效控制.奚九一通过临床系统观察总结,不断完善和丰富了该法,最终形成了治疗糖尿病足筋疽的清创法"祛腐清筋术".笔者跟随奚九一教授临证多年,现将"祛腐清筋术"总结报道如下.

关键词：糖尿痛足坏疽、祛腐清筋术、外治法

所属期刊栏目：20

分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2012-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：29