颈脊髓损伤伴退变性颈推管狭窄的临床特点与治疗

摘要：

目的 探讨退变性颈椎管狭窄外伤时脊髓损伤的临床特点及疗效.方法 2006-05/2010-06间治疗退变性颈椎管狭窄颈脊髓损伤患者24例,男15例,女9例,年龄44～73岁,平均60.5岁.致伤原因:摔伤16例,交通伤7例,暴力伤1例.神经功能按ASIA分级:A级6例,B级8例,C级6例,D级4例.狭窄原因:颈间盘突出9例,骨质增生狭窄11例,后纵韧带骨化4例.分析椎管狭窄位置及范围与颈髓MRI T2高信号变化范围、手术方式、手术前后脊髓功能变化的关系.结果 退变性椎管狭窄的颈椎在较轻的外力下常可出现较严重脊髓损伤.伤后8h内入院的13例行甲泼尼龙冲击治疗,1例死于并发症,12例患者脊髓功能有改善.手术治疗23例,除6例脊髓完全性损伤者神经功能无明显变化外,其余患者神经功能均有不同程度恢复,术后半年ASIA分级平均改善0.9级.结论 退变性颈椎管狭窄外伤后脊髓损伤程度往往较重,狭窄位置及范围与MRI颈髓信号改变平面直接相关.甲泼尼龙冲击治疗、手术减压均有助于神经功能恢复.

关键词：颈椎、脊髓损伤、椎管狭窄

所属期刊栏目：26

分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2011-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：158-160