老年股骨转子间骨折手术治疗的风险与防范

摘要：

目的 探讨老年患者股骨转子间骨折手术治疗的风险与防范对策.方法 对老年股骨转子间骨折的38例患者进行治疗分析,其中男22例,女16例.年龄70～82岁,平均76岁.骨折按Evans分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型17例,Ⅲ型12例,Ⅳ型4例.38例中有28例合并有内科疾病,其中高血压冠心病18例,慢性支气管炎肺气肿13例,糖尿病10例,胃肠疾病4例,老年神经精神疾病3例,并存2种及以上内科疾病的患者12例.结果 38例患者经围手术期准备后均顺利进行手术,住院8～23 d,平均14 d,术后并发肺部感染4例,脑梗塞1例,下肢深静脉栓塞2例,心功能衰竭1例,其中有2种以上并发症者3例,并发症发生率为21%,随访时间为1～5年,平均2.1年,优良率84.2%.结论 多数转子间骨折的老年人同时患有1种或多种内科疾病,手术风险较大,主要风险不是手术本身,而是合并的内科疾病,但在充分做好术前准备控制内科并发症的情况下,尽可能的早期采取手术等积极措施是行之有效的方法.术中不追求解剖复位,而是注重缩短手术和麻醉时间,减少出血,尽可能减少麻醉对患者的干扰.

关键词：股骨转子间骨折、围手术期、老年患者、风险、对策

所属期刊栏目：25

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2010-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：87-89