护肝片预防性治疗抗结核药物性肝损伤的Meta分析

摘要：

目的:评价预防性使用护肝片对anti-TB DILI的有效性和安全性,明确护肝片对anti-TB DILI的预防作用.方法:对 6个主要的中文和英文数据库进行了检索,从数据库建立之日起至2021 年12 月,不限制语言和发表偏倚.两名作者根据纳入和排除标准独立选择合格的研究,然后提取数据并进行Meta分析.结果:本研究共纳入18 项研究的4 270例患者,Meta分析结果显示预防性使用护肝片与anti-TB DILI发生率降低相关[RR =0.29,95%CI(0.24,0.36),P<0.05],敏感性分析提示结果稳健.预防性服用护肝片在4 周内[RR =0.27,95%CI(0.16,0.48),P<0.001]和4 周后[RR =0.34,95%CI(0.17,0.66),P =0.001]均可显著降低anti-TB DILI的发生率,且异质性较低.在乙型肝炎表面抗原阳性(HBsAg +)患者中的anti-TB DILI发生率也显著降低[R =0.25,95%CI(0.15,0.39),P<0.001].结论:在抗结核治疗的患者中预防性使用护肝片可降低anti-TB DILI发生,尤其在HBsAg +的患者中有更多获益.由于纳入研究的方法学质量不高,尚需要更多高质量的研究来进一步验证其有效性和安全性.

关键词：护肝片、抗结核药物性肝损伤、预防性治疗、Meta分析

所属期刊栏目：34

分类号：R575(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：42-48