10.3969/j.issn.1005-0264.2023.008.018
陈建杰教授治疗原发性胆汁性胆管炎经验撷菁
原发性胆汁性胆管炎(PBC ),既往称原发性胆汁性肝硬化[1],是自身免疫性肝病的一类,其发病机制尚不明确,多项研究报道,PBC 与遗传、环境等因素关系密切[2-5].PBC 是一种发生于肝内胆管的慢性、非化脓性、淋巴细胞浸润性小胆管炎[6].随着疾病的进展,可形成肝内胆汁淤积,造成胆汁淤积性肝炎,进一步破坏肝组织,经过不断的损伤修复,日久肝脏质地变硬,形成肝纤维化甚至肝硬化,至晚期可发展为终末期肝病[7,8].由于该病起病隐匿,早期症状不显,往往就诊时已发展至肝硬化阶段.PBC 好发于中老年女性,男女比高达1:9,目前有文献报道,青年男女的发病率有所提高[9].血清抗线粒体抗体(AMAs)阳性为其诊断的特异性指标,肝脏活组织穿刺病理是诊断的金标准.该病的主要临床表现为乏力和皮肤瘙痒,目前一线用药为熊去氧胆酸(UDCA),UDCA可明显改善患者的生化指标等,但仍有40%左右患者没有受益.
原发性胆汁性胆管炎、陈建杰、名医经验
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R259(中医内科)
上海申康医院发展中心新兴前沿技术联合攻关项目;全国中医临床优秀人才研修项目
2023-09-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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