原发性胆汁性胆管炎发生肝硬化失代偿危险因素评估病例对照研究

摘要：

目的:探讨原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者发生肝硬化失代偿的相关危险因素.方法:回顾性分析2008年8月至2019年12月首都医科大学附属北京地坛医院864例PBC患者病历资料,按纳入及排除标准收集到PBC肝硬化代偿期组(n=246)和肝硬化失代偿期组(n=183)两组患者.纳入两组患者入组时年龄、性别、ALT、AST、TBil、Glo、Alb、GGT及ALP水平、血脂水平、免疫球蛋白水平、INR、APRI、FIB-4、NLR等指标并进行分析.计量资料符合正态分布的组间比较采用独立样本t检验;非正态分布则采用Mann-Whitney U检验.计数资料组间比较采用卡方检验.用二元logistic回归模型进行单因素和多因素分析,计算相关因素危险比及95％置信区间.结果:与PBC肝硬化代偿期患者相比,PBC肝硬化失代偿期患者WBC、NE#、LY#、MO#、RBC、HGB、PLT、ALT、AST、Che、Alb、GGT、ALP、TC、TG、PTA水平均偏低(P<0.05);PBC肝硬化失代偿期患者NLR、TBil、DBil、TBA、PT、INR、TT、CREA、IgA、IgM、ARPI评分、FIB-4指数水平均高于PBC肝硬化代偿期患者(P<0.05);通过logistic回归分析,发现年龄、PLT、Alb、IgA是PBC患者发生肝硬化失代偿的独立危险因素,其比值比及95％CI分别为:3.332(1.556～7.094),2.702(1.391～5.247),3.895(1.607～9.445),2.431(1.075～5.496).结论:年龄增长、PLT下降、Alb水平下降、IgA水平升高是PBC患者发生肝硬化失代偿的独立危险因素,也是疾病进展的体现.

关键词：原发性胆汁性胆管炎、白蛋白、血小板、免疫球蛋白IgA、危险因素

所属期刊栏目：33

分类号：R575.5(消化系及腹部疾病)

资助基金：北京市属医院科研培育计划项目No.PZ2019032

在线出版日期：2023-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：402-406