10.3969/j.issn.1005-0264.2019.06.014
腹腔镜胆囊切除术对肝硬化合并胆囊结石患者凝血酶原时间、手术相关指标及并发症的影响
目的:探究腹腔镜胆囊切除术对肝硬化合并胆囊结石患者凝血酶原时间(PT)、手术相关指标及并发症的影响.方法:以本院2017年8月至2018年8月收治的84例肝硬化合并胆囊结石患者为研究对象,将患者随机分为两组,对照组42例行传统开腹胆囊切除术;观察组42例行腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者手术相关指标、PT、肝功能指标、炎性因子变化及并发症发生情况.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、排气及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);术后1d观察组患者凝血酶时间(TT)、PT较对照组高(P<0.05),术后3d的TT、PT在两组间无统计学意义(P>0.05),而术后1d、术后3d活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)均较对照组低(P<0.05);术后1d、及3d观察组患者总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)均较对照组低(P<0.05);术后1d及3d观察组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较对照组低(P<0.05);观察组患者并发症发生率为7.14%,明显低于对照组的30.95% (P <0.05).结论:肝硬化合并胆囊结石患者采用腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、创伤小等优点,对凝血功能、肝功能影响较小,炎症应激反应轻,适合临床推广应用.
腹腔镜胆囊切除术、肝硬化、胆囊结石、凝血功能、并发症
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2020-03-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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