原发性胆汁性胆管炎患者中医证候特征与熊去氧胆酸应答不佳的相关性研究

摘要：

目的:探讨原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的中医证候特征与熊去氧胆酸(UDCA)应答不佳的相关性.方法:通过多中心横断面中医证候问卷调查,采集经UDCA治疗12个月以上的229例PBC患者的中医四诊信息,依据UDCA应答标准,分为UDCA应答组与UDCA应答不佳组,进行因子分析和聚类分析,获得PBC证素以及证型,分析中医证候特征与UDCA应答不佳的相关性.结果:①UDCA应答不佳组患者病位证素按照频数由高到低排列为肝＞胆＞脾＞肾＞胃;病性证素按照频数由高到低排列为:湿＞热、血瘀＞气滞＞阳虚＞气虚、血虚＞阴虚、水停＞精亏.UDCA应答不佳组患者中胆证素和湿证素频率比UDCA应答组的患者显著增加(P＜0.01).②UDCA应答不佳组患者证型按照频率由高到低排列为:肝胆湿热兼瘀血阻络证(16例)、肝郁脾虚证(14例)、脾气虚证(13例)、肝郁血瘀证(13例)、肝肾阴虚证(8例)、脾肾阳虚证(7例)、肾虚寒湿证(7例)、湿热中阻证(7例).肝胆湿热兼瘀血阻络证型在UDCA应答不佳组患者中频率明显增加(P＜0.05).结论:肝胆证素、湿证素与UDCA应答不佳有一定相关性,肝胆湿热兼瘀血阻络证是UDCA应答不佳的主要证型.

关键词：胆汁性胆管炎、原发性、熊去氧胆酸、应答不佳、因子分析、聚类分析、证素、证型

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资助基金：国家中医药管理局中医药重点学科项目2010;上海市“重中之重”临床医学中心建设项目2013;陈建杰上海市名中医工作室ZYSNXD-CC-MZY003;上海青年医师培养资助计划沪卫计人事[2014]118号

在线出版日期：2019-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：402-405