参附注射液治疗慢性阻塞性肺疾病阳虚水泛证随机对照研究
目的 观察参附注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并慢性肺源性心脏病(CPHD)阳虚水泛证的临床疗效.方法 采用随机对照研究方法,筛查92例AECOPD合并CPHD阳虚水泛证患者,将纳入合格的50例患者按随机数字表法分为对照组(25例)和观察组(25例),两组均给予西医常规治疗,观察组在此基础上加用参附注射液治疗,疗程均为10天.比较两组患者临床疗效,中医证候评分,APACHE Ⅱ评分;观察患者治疗前后心率(HR)、收缩压(SBP),舒张压(DBP),心输出量(CO)水平变化,检测患者IgN-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血乳酸(Lac)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肝素结合蛋白(HBP)和T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+水平.结果 最终观察组和对照组各纳入24例.治疗后观察组总有效率(87.5%)优于对照组(54.2%),差异有统计学意义(x2=4.94,P=0.03).与本组治疗前比较,两组患者治疗后中医证候评分、APACHE Ⅱ 评分、HR、PaCO2、Lac、WBC、CRP、PCT、HBP、CD8+下降(P<0.05,P<0.01),SBP、DBP、CO、PaO2、CD4+、CD4+/CD8+升高(P<0.05,P<0.01);观察组 NT-proBNP 下降(P<0.01).与对照组比较,观察组中医证候评分、APACHE Ⅱ评分、HR、PaCO2、Lac、CRP、PCT、HBP、CD8+下降更明显(P<0.01,P<0.05);SBP、CO、CD4+、CD4+/CD8+升高(P<0.05,P<0.01).结论 AECOPD合并CPHD(阳虚水泛证)患者使用参附注射液辅助治疗,能够起到提升患者免疫力的作用,可以降低炎症因子水平,改善患者心功能,且不良反应率低.
慢性阻塞性肺疾病急性加重期、慢性肺源性心脏病、阳虚水泛、参附注射液、T淋巴细胞亚群、中成药
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R563;R285.6;R743.3
南通市卫生健康委员会科研立项课题;南通市市级科技计划项目
2023-03-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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