新风胶囊治疗强直性脊柱炎随机对照研究
目的 观察新风胶囊对强直性脊柱炎(AS)患者临床疗效、炎症极化及骨代谢的影响.方法 40例AS患者按照随机对照表法分为观察组和对照组,每组各20例.对照组采用沙利度胺治疗.观察组采用沙利度胺加新风胶囊治疗.两组均治疗4周为1个疗程,共观察3个疗程.采用国际强直性脊柱炎工作小组(ASAS)拟定的ASAS 20、ASAS 50判断临床疗效.观察治疗前后症状体征变化,包括疼痛视角模拟评分(VAS)、巴氏AS疾病活动性指数(BASDAI)、巴氏AS功能指数(BASFI)、巴氏AS计量指数(BASMI)、巴氏AS健康综合指数(BAS-G)及中医症状量化评分.免疫比浊法检测炎性活动性指标血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP),酶联免疫吸附法检测Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物(β-CTX)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、碱性磷酸酶(ALP).流式细胞术检测M1型巨噬细胞CD86和M2型巨噬细胞CD16表达.结果 (1)观察组ASAS 20改善有效率高于对照组(P<0.05);(2)与本组治疗前比较,观察组治疗后BASFI、BASMI、BAS-G显著降低(P<0.05,P<0.01).骶髂脊背疼痛、晨僵、少气懒言、胸闷、气短、乏力明显降低(P<0.05,P<0.01),CRP、ALP、β-CTX、TRACP-5b 降低(P<0.05,P<0.01),BGP 表达升高(P<0.01).M1标志物CD86降低,M2标志物CD16升高(P<0.01,p<0.05).与对照组治疗后比较,观察组治疗后BASFI、BAS-G降低(P<0.05),少气懒言、气短、乏力均明显改善(P<0.05);(3)相关性分析显示,CD86 与 PINP、TRACP-5b 呈正相关(r=0.035,P<0.05;r=0.457,P<0.01),CD16 与 BGP 呈正相关(r=0.480,P<0.01).结论 新风胶囊可能通过上调CD16表达,下调CD86表达,调节炎症极化向M2转化,降低AS炎症反应,改善骨代谢.
新风胶囊、强直性脊柱炎、炎症极化、骨代谢、临床疗效
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R711.51;R681;R593.241
国家自然科学基金;安徽省高校自然科学研究项目;国家重点研发计划;全国中医药创新骨干人才培训项目;安徽中医药大学校基金项目;安徽中医药大学第一附属医院院内基金项目;安徽中医药大学第一附属医院院内基金项目
2022-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共8页
1161-1168