针推结合Bobath治疗痉挛性脑瘫随机对照试验
目的 观察针推结合辅助Bobath三联疗法治疗痉挛性脑瘫的临床疗效.方法 120例患儿随机分为4组,每组30例,针刺组采用头针加体针治疗,推拿组采用推拿手法治督调脑加局部四肢,运动组采用Bobath疗法,三联组采用针刺加推拿加Bobath疗法,共治疗3个月.观察临床疗效,观察治疗前,治疗后1、2、3个月及半年后改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)、粗大运动功能量表(GMFM)、日常生活活动能力量表(ADL)评分.结果 总有效率:针刺组72.4%(21/29),推拿组70.0%(21/30),运动组70.0%(21/30),三联组96.1% (28/29),三联组疗效最优(P<0.05).与本组治疗前比较,治疗后1个月至半年随访,4组MAS评分降低(P<0.01),GMFM、ALD评分升高(P <0.01).与其余3组比较,在治疗2个月至半年后随访,三联组MAS降低,ADL、GMFM升高(P <0.01,P<0.05).结论 针推结合Bobath疗法能明显改善痉挛性脑瘫患儿的肌张力、运动功能及生活活动能力,比单一的治疗方法更为有效.
脑性瘫痪、痉挛型、针刺、推拿、Bobath疗法
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R24;R74
浙江省中医药科技计划资助项目2014ZB117
2017-12-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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