HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者阴虚体质、HLA-DQA1基因多态性及Peg-IFNα治疗应答的相关性
目的 观察中医阴虚体质与HBeAg阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者聚乙二醇干扰素α(Peg-IFNα)治疗应答及人类白细胞抗原(HLA)DQA1基因多态性的关系,探讨中医体质因素在干扰素治疗应答中的作用.方法 收集行Peg-IFNα治疗的120例HBeAg阳性CHB患者资料,通过体质分类判定中医体质类型后分为阴虚质组(59例)和非阴虚质组(61例).两组均应用Peg-IFNα-2b(1.0 μg/kg体重)或Peg-IFNα-2a(180 μg)皮下注射,每周1次;6个月后获得完全应答(CR)或部分应答(PR)初步判断为治疗有效,有治疗应答者完成1年疗程.采用聚合酶链反应序列特异性引物法(PCR-SSP)检测HLA-DQA1基因型.比较不同应答情况患者体质类型分布及组间基因频率的差异.结果 不同体质类型CHB患者Peg-IFNα治疗应答存在差异,阴虚质组有效率[61.0％ (36/59)]明显低于非阴虚质组[78.7％(48/61)],差异有统计学意义(P＜0.05).CR患者HLA-DQA1*0501等位基因频率为14.8％ (8/54),明显低于无应答(NR)患者的30.6％ (22/72);HLA-DQA1*0601等位基因频率为18.5％(10/54)则高于NR患者的5.6％ (4/72),差异均有统计学意义(P＜0.05).阴虚质患者HLA-DQA1*0301等位基因频率[2.5％(3/118)]低于非阴虚质患者[9.8％(12/122)],而HLA-DQA1*0501等位基因频率[33.9％(40/118)]高于非阴虚质组患者[18.9％ (23/122)],差异均有统计学意义(P＜0.05),但校正后差异无统计学意义(Pc＞0.05).结论 中医体质和HLA-DQA1基因多态性影响HBeAg阳性CHB患者对Peg-IFNα的应答,阴虚体质和HLA-DQA1*0501基因型不利于应答,但其关系尚有待明确.
乙型病毒性肝炎、HBeAg阳性、中医体质、阴虚、人类白细胞抗原、人类白细胞抗原-DQA1、基因多态性、聚乙二醇干扰素
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R512.62;R318;R259
浙江省医药卫生科学研究基金;浙江省中医药科技计划;杭州市科技发展计划;杭州市科技发展计划
2016-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
539-543
