和痹方治疗类风湿关节炎疗效观察
目的 观察和痹方辅助治疗早期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效及安全性.方法 将63例早期RA肝脾失调型患者随机分为治疗组(32例,和痹方加甲氨蝶呤治疗,和痹方每日1剂,分2次口服,连续治疗24周)和对照组(31例,甲氨蝶呤治疗),两组甲氨蝶呤从7.5 mg逐渐加至12.5 mg,每周1次,疗程24周.观察两组中医证候疗效、ACR20改善率、28个关节数疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints,DAS28)、ESR、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体和相关超声检查项目(滑膜厚度、关节腔积液、滑膜血流分级)及不良反应.结果 治疗组治疗后总有效率[83.9％(26/31)]、ACR20改善率[74.2％(23/31)]高于对照组[分别为60.7％ (17/28)、46.4％ (13/28),P＜0.05].与本组治疗前比较,两组治疗后DAS28评分、ESR、RF、CRP、CCP抗体、滑膜厚度、关节腔积液、滑膜血流分级均降低(P ＜0.01,P＜0.05).与对照组同期比较,治疗组干预后ACR20改善率升高,DAS28评分、ESR、RF、CRP、滑膜厚度、关节腔积液、滑膜血流分级降低,差异均有统计学意义(P ＜0.01,P ＜0.05).治疗组1例出现肝功能异常;对照组1例白细胞减低,2例出现肝功能异常.结论 和痹方可有效改善早期RA肝脾失调型患者的关节及全身症状.
类风湿关节炎、和痹方、甲氨蝶呤
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R593.22;R285.6;R737.9
高等学校科技计划No.J12LK09
2016-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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