加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响

摘要：

目的 观察通腑解毒法对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响.方法 采用随机数字表法将56例入住广东省中医院重症医学科的重症腹部外科术后患者分为治疗组和对照组,每组28例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予加味黄连解毒汤灌肠和电针取穴,治疗7天,观察两组患者术后首次排气、排便时间、胃肠功能障碍评分、机械通气时间、ICU住院时间及28日病死率,留取两组血清检测二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)及D-乳酸水平.结果 与对照组比较,术后治疗组首次排气时间和首次排便时间均提前(P＜0.05);治疗7日后,治疗组胃肠功能障碍评分、机械通气时间及血清DAO水平明显降低(P＜0.05).两组D-乳酸水平、ICU住院时间、肺部感染发生率及28日病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析结果显示,术后第1日胃肠功能障碍评分与肺部感染发生有相关性(P＜0.05).结论 加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预能促进重症腹部外科术后患者胃肠运动功能恢复,改善肠屏障功能,有利于缩短机械通气时间.

关键词：加味黄连解毒汤、胃肠功能障碍、肠屏障功能、灌肠、电针、围手术期、重症腹部外科术

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资助基金：广东省财政厅项目“围手术期中西医结合临床研究项目”资助项目No.粤财工”2007”126号-56

在线出版日期：2015-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：966-970