补肾壮骨方加减治疗强直性脊柱炎疗效观察
目的 观察补肾壮骨方加减治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效及安全性.方法 选择96例2010年5月-2011年5月中日友好医院门诊AS肾虚寒湿证或肾虚湿热证患者,按1∶1随机分中药组及西药组.中药组48例,按证型分为:肾虚寒湿证组(A组,22例,补肾壮骨祛寒汤+西药安慰剂)及肾虚湿热证组(B组,26例,补肾壮骨清化汤+西药安慰剂);西药组48例,按证型分为肾虚寒湿证组(C组,27例,SASP加中药安慰剂)及肾虚湿热证组(D组,21例,SASP+中药安慰剂).各组均治疗12周.观察治疗前后AS患者总和指数(BAS-G)、AS功能指数(BASFI)、AS疾病活动指数(BASDAI)、脊柱痛、夜间痛、中医证候评分、枕墙距、指地距、胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验、ESR、CRP,以ASAS20、ASAS50、ASAS70、BASDAI50及中医疗效评价标准进行临床疗效评价.结果与本组治疗前比较,各组治疗后BAS-G、BASFI、BASDAI、脊柱痛、夜间痛、中医证候评分、指地距、Schober试验、ESR及CRP均改善(P <0.01,P <0.05),A、C两组治疗后胸廓活动度、脊柱活动度均改善(P <0.01,P <0.05);B组治疗后枕墙距、脊柱活动度均改善(P <0.01,P <0.05).与C组比较,A组治疗后BAS-G、BASFI、BASDAI、脊柱痛、指地距、胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验、ESR、CRP均改善(P <0.01,P <0.05).与D组比较,B组治疗后BASFI、BASDAI、脊柱痛、夜间痛、中医证候、指地距、枕墙距、脊柱活动度、Schober试验、ESR改善(P <0.01,P <0.05).中药组总有效率、ASAS20、ASAS50、ASAS70及BASDAI50高于西药组(P <0.05).结论 运用补肾壮骨方加减治疗AS在改善AS患者的症状、体征、中医证候评分和实验室炎性活动指标方面疗效明显优于SASP.
补肾壮骨方、强直性脊柱炎、肾虚寒湿证、肾虚湿热证、疗效观察
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R68;R71
国家中医药管理局基金资助项目200807031
2014-01-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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