血必净对ALI/ARDS患者呼出气冷凝液中NO和VEGF-A的影响
目的 研究急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者使用血必净治疗后呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)中一氧化氮(nitric oxide,NO)和血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGF-A)改变的临床意义及对EBC检测技术效果的评价.方法 32例ICU中行机械通气的ALI/ARDS患者,随机分为对照组和血必净治疗组,每组16例.对照组给予针对原发病的常规治疗,血必净治疗组在常规治疗的基础上联用血必净治疗,疗程5天.在诊断ALI/ARDS 24 h内和用药第5天使用改进的EcoScreen冷凝器收集EBC标本.采用EIA法测定EBC和血清中NO和VEGF-A的浓度.观察两组患者治疗前后EBC中NO和VEGF-A的变化.结果 与治疗前比较,两组治疗后EBC和血清中NO均有所下降、VEGF-A均有所上升,差异有统计学意义(P< 0.05,P<0.01);治疗后血必净治疗组EBC和血清中NO均低于对照组(P<0.05),EBC中VEGF-A高于对照组(P<0.05),血清中VEGF-A与对照组比较,差异无统计学意义.结论 血必净是一种可有效控制ALI/ARDS患者体内炎症反应的药物;采用EBC检测技术测定肺内NO和VEGF-A含量的变化,可判断ALI/ARDS患者肺部的炎症反应程度,有助于治疗效果的评价.
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征、血必净、呼出气冷凝液、一氧化氮、血管内皮生长因子A
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R5 ;R56
2013-08-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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