阴阳虚损学说在判断腹部外科危重病患者炎症免疫状态及病情预后中的应用价值研究
目的 研究腹部外科危重病阴阳虚损患者病情严重程度,炎症免疫反应以及转归预后的差异,探讨阴阳虚损学说在判断腹部外科危重病患者的炎症免疫状态,以及病情严重程度和转归预后方面的应用价值.方法 选择145例2007年1月-2010年3月天津市南开医院外科重症监护病房收治的腹部外科危重病患者,根据中医辨证分型将患者分为阳虚组(82例)和阴虚组(63例).记录患者体温、脉搏、呼吸、平均动脉压等生命体征以及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)评分,测定患者的白细胞(white blood cell,WBC)计数、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、人类白细胞抗原DR位点(human leucocyte antigen-DR site,HLA-DR)及调节性T淋巴细胞(regulatory T lymphocyte,Treg),统计两组患者ICU住院时间、总住院时间、住院费用及病死率.结果 两组患者性别、年龄及原发病比较,差异无统计学意义(P＞0.05).阳虚组APACHEⅡ评分、脏器功能损伤数目、平均动脉压、HLA-DR、ICU住院时间、总住院时间及住院费用均显著高于阴虚组,体温、心率、呼吸、WBC、CRP及Treg低于阴虚组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在腹部外科危重病领域,原发病耗阳与伤阴的差异能够在一定程度上辅助判断患者病情严重程度,炎症免疫失衡状态等,阴阳虚损学说在临床中具有较强协助诊断及治疗的应用价值.
阴阳虚损学说、急性生理与慢性健康评分Ⅱ、人类白细胞抗原DR位点、调节性T淋巴细胞、转归预后
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R45;R39
国家重点基础发展计划973计划资助项目2009CB522703
2013-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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