137例活动期溃疡性结肠炎患者中医证型与肠黏膜象关系的研究
目的 观察137例活动期溃疡性结肠炎(active ulcerative colitis,AUC)患者的证型分布特点,并分析其肠黏膜表现与证候的关系.方法 对137例AUC患者进行辨证分型,行肠镜检查,观察其肠黏膜表现,分析其辨证分型和肠黏膜象的关系.结果 主证型分布中,大肠湿热证＞脾肾阳虚证＞肝郁脾虚证＞脾气亏虚证＞血瘀肠络证＞阴血亏虚证.肠黏膜象频率出现超过50％以上的为黏膜损害、黏膜颜色异常、充血、水肿、糜烂、溃疡、脓苔、血管模糊或消失.水肿、糜烂、溃疡以大肠湿热证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证居多(P ＜0.05,P＜0.01)；息肉、肠蠕动异常、颗粒感以大肠湿热证、肝郁脾虚证居多(P=0.010)；皱襞变浅或结肠袋消失以脾肾阳虚证、大肠湿热证居多(P =0.002)；黏膜桥以脾肾阳虚证、肝郁脾虚证为多(P =0.280)；质脆或接触性出血以大肠湿热证、脾气亏虚证、肝郁脾虚证为多(P =0.045)；肠出血淡红色血以脾气亏虚证为多,暗红色血以大肠湿热证为多(P=0.017)；脓苔集中在大肠湿热证、脾肾阳虚证和肝郁脾虚证,白脓苔以脾肾阳虚证为多,黄脓苔以大肠湿热证为多(P＜0.001)；黏液以脾肾阳虚证、肝郁脾虚证、脾气亏虚证为多(P=0.012)；肠腔狭窄或肠管纤维化、铅管样表现以血瘀肠络证为多(P =0.001),黏膜萎缩以血瘀肠络证和阴血亏虚证为多(P＜0.001).结论 不同证型的肠黏膜具有不同的表现,从镜下肠黏膜的微观区别在一定程度上能印证中医宏观辨证.
活动期溃疡性结肠炎、中医证型、肠黏膜
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R73;R3
国家重点基础研究发展计划“973计划”资助项目2009CB522705;首都医学科技发展基金项目重点支持类F-2007-Ⅱ-02
2012-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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